O que é uma amputação abaixo do joelho?

A abaixo da amputação do joelho é um procedimento cirúrgico quando a parte inferior da perna é removida com uma incisão abaixo do joelho. Isso também é conhecido como uma amputação trans-tibial. Este procedimento é recomendado quando um paciente tem uma perna mais severa ou danificada que não pode ser tratada. Uma vantagem do abaixo da amputação do joelho é a preservação da articulação do joelho, facilitando o uso de próteses para caminhar.

Há uma série de razões pelas quais os pacientes podem precisar desse procedimento. Condições como diabetes e doença da artéria periférica podem prejudicar a circulação até o ponto em que a morte e os danos nos tecidos começam a ocorrer, necessitando de remoção de membros. Infecções agressivas podem precisar ser tratadas com amputação em casos raros, e isso também pode ser necessário para lesões graves, incluindo lesões esmagadoras ou lesões levando a condições como a gangrena. A amputação geralmente é considerada uma medida de tratamento extremo e é recomendada somente depois que outras opções foram testadas.

Em uma amputação abaixo do joelho, o paciente é colocado sob anestesia, e o cirurgião corta uma aba de pele, geralmente na parte de trás da perna, antes de amarrar cuidadosamente os vasos sanguíneos e cortar o osso. O cirurgião quer deixar o suficiente da perna para tornar o desgaste da prótese o mais fácil e confortável possível, sem comprometer o cuidado do paciente, deixando o tecido morto ou infectado no lugar. A aba da pele é enrolada em torno do coto uma vez que a amputação está completa e costurada no lugar. À medida que o paciente se cura, roupas de compressão precisarão ser usadas para evitar o inchaço. Uma vez que o site está completamente curado, o paciente pode ser instalado para uma prótese e passar por terapia física para aprender a caminhar novamente.

As possíveis complicações da amputação abaixo do joelho podem incluir infecção, bem como a síndrome do membro fantasma, onde os nervos ficam confusos e continuam enviando sinais como se a perna estivesse intacta. Esta condição é um tema de interesse para os neurologistas, e existem algumas terapias disponíveis para abordá-lo. Os nervos também podem curar-se mal após a cirurgia, formando aglomerados hipersensíveis e extremamente dolorosos que podem precisar ser removidos cirurgicamente para que o paciente possa tolerar colocar peso no toco.

Após uma amputação abaixo do joelho, os pacientes geralmente passam por um período de ajuste. Eles podem experimentar dor emocional, bem como sofrimento físico, durante o período de cicatrização. Trabalhar com um conselheiro pode ser útil para alguns pacientes, como pode falar com um fisioterapeuta sobre mobilidade.